โรงพยาบาลเชียงใหม่ ราม chiangmai ram hospital

 

หลายคนที่ป่วยเป็น โรคเกาต์ มักมีคำถามคาใจว่า “โรคเกาต์ ห้ามกินอะไร” อะไรบ้างที่ควรหลีกเลี่ยง แม้ว่าโรคเกาต์จะควบคุมได้ด้วยการใช้ยาและปรับพฤติกรรม แต่ “อาหาร” ถือเป็นปัจจัยสำคัญที่ส่งผลต่อระดับกรดยูริกโดยตรง หากผู้ป่วยยังคงรับประทานอาหารที่มีพิวรีนสูงอย่างต่อเนื่อง อาการเกาต์ก็อาจกำเริบและรุนแรงขึ้นได้

โรคเกาต์คือ

 

โรคเกาต์ เป็นหนึ่งในกลุ่มโรคข้ออักเสบที่พบได้บ่อย เกิดจากภาวะที่ร่างกายมีระดับ กรดยูริกในเลือดสูงผิดปกติ เมื่อกรดยูริกสะสมมากเกินไป จะตกผลึกเป็นเกลือยูเรต (Urate Crystals) ไปเกาะตามข้อ เส้นเอ็น และเนื้อเยื่อรอบ ๆ ข้อ จนทำให้เกิดอาการ ปวด บวม แดง และร้อน โดยเฉพาะบริเวณข้อเท้า ข้อเข่า และโคนนิ้วหัวแม่เท้า

 

ปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคเกาต์มีทั้ง พันธุกรรมและสิ่งแวดล้อม เช่น การทานอาหารที่มีพิวรีนสูง การดื่มแอลกอฮอล์ หรือภาวะอ้วน นอกจากนี้การทำงานของไตที่ผิดปกติซึ่งส่งผลต่อการกำจัดกรดยูริกก็มีส่วนทำให้อาการรุนแรงขึ้นได้เช่นกัน

ระดับกรดยูริคผู้ชายและผู้หญิงควรเท่าไหร่

• ผู้ชาย ควรมีระดับกรดยูริกในเลือดไม่เกิน 7 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร (mg/dL) 

• ผู้หญิง ควรมีระดับกรดยูริกในเลือดไม่เกิน 6 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร (mg/dL)

 

อาหารที่คนเป็นโรคเกาต์ไม่ควรกิน

หนึ่งในคำถามที่ผู้ป่วยมักสงสัยคือ “โรคเกาต์ ห้ามกินอะไร” เพราะอาหารมีผลโดยตรงต่อระดับกรดยูริกในร่างกาย ซึ่งเป็นปัจจัยหลักที่ก่อให้เกิดอาการข้ออักเสบ สำหรับการดูแลตนเอง ควรทำความเข้าใจเกี่ยวกับปริมาณพิวรีน (Purine) ในอาหาร เนื่องจากสารนี้เมื่อถูกย่อยสลายแล้วจะกลายเป็นกรดยูริก หากรับประทานมากเกินไปก็จะทำให้โรคเกาต์กำเริบได้ง่าย

 

โดยทั่วไป อาหารแบ่งตามระดับพิวรีนได้ 3 กลุ่มหลัก ดังนี้

อาหารพิวรีนน้อย

(0 – 15 มิลลิกรัม / อาหาร 100 กรัม)

 

อาหารกลุ่มนี้จัดว่า “ปลอดภัย” สำหรับผู้ป่วยโรคเกาต์ สามารถทานได้ทุกวัน แต่ควรรับประทานอย่างพอดี

 

• ข้าวแป้งและธัญพืช ข้าวขาว ขนมปัง แครกเกอร์ ก๋วยเตี๋ยว พาสต้า มันฝรั่ง มันเทศ

 

• ผักและผลไม้ ผักส่วนใหญ่ (ยกเว้นยอดผักบางชนิดที่พิวรีนสูง) ผลไม้สดทุกชนิด และน้ำผลไม้

 

• เนื้อสัตว์และโปรตีน ไข่ไก่ ไข่เป็ด เนยแข็ง

 

• นมและผลิตภัณฑ์นม นมพร่องมันเนย นมขาดมันเนย

 

• ไขมันและเครื่องปรุง น้ำมันประกอบอาหาร เนย เครื่องเทศ น้ำส้มสายชู

อาหารพิวรีนปานกลาง

(50 – 150 มิลลิกรัม / อาหาร 100 กรัม)

อาหารกลุ่มนี้ ไม่ใช่โรคเกาต์ อาหาร ห้าม แบบเด็ดขาด แต่ควร “จำกัดปริมาณ” หากรับประทานมากไปก็อาจทำให้ระดับกรดยูริกสูงขึ้นได้

• ข้าวแป้งและธัญพืช ข้าวโอ๊ต ข้าวกล้อง ข้าวแดง บิสกิต ข้าวสาลี
   

• ผัก ใบขี้เหล็ก หน่อไม้ ผักโขม ดอกกะหล่ำ สะตอ เมล็ดถั่วลันเตา
   

• เนื้อสัตว์และอาหารทะเล เนื้อหมู เนื้อไก่ เนื้อวัว ปลาทูน่า ปลาแซลมอน ปลากะพง ปู ปลาหมึก แฮม
   

• ไขมันและถั่ว ถั่วลิสง

 

อาหารพิวรีนสูง

(มากกว่า 150 มิลลิกรัม / อาหาร 100 กรัม)

นี่คือกลุ่ม อาหารต้องห้ามสำหรับผู้ป่วยโรคเกาต์ หากรับประทานจะทำให้ระดับกรดยูริกสูงขึ้นอย่างรวดเร็วและเสี่ยงต่อการกำเริบของโรค

• ข้าวแป้งและธัญพืช  ถั่วดำ ถั่วแดง ถั่วเขียว ถั่วเหลือง
   

• ผัก กระถิน ชะอม ยอดตำลึง ยอดฟักแม้ว ยอดฟักทอง เห็ด
   

• เนื้อสัตว์และอาหารทะเล เครื่องในสัตว์ ไข่ปลา ปลาไส้ตัน ปลาอินทรีย์ ปลาซาร์ดีน ปลาแมคเคอเรล ปลาแอนโชวี่ ปลากระตัก กุ้ง หอย ห่าน
   

• อื่น ๆ น้ำสกัดจากเนื้อ น้ำเกรวี่ น้ำซุป ซุปก้อน น้ำต้มกระดูก น้ำปลา กะปิ และยีสต์